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辟谣:二甲双胍是中药没有副作用?药师用4点为你说出真相

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糖尿病患者必须熟悉二甲双胍药物,目前二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物。临床应用60年,疗效好,安全性高。近年来,越来越多的研究发现二甲双胍具有许多新的功能。当时,每个人都认为二甲双胍是一种神奇的药物,任何东西都可以使用,甚至它也被认为有减肥的作用。今天,二甲双胍有什么副作用?

许多人认为这样一种神奇的药应该是中医。二甲双胍这个名字有点中性。是“西医”还是“中医”?对于每个人来说,很容易产生一种误解,认为中药副作用小,西药副作用大。人们首先发现了一种叫做“山羊豆”的饲料,提取了山羊豆碱,发现其中含有具有降血糖作用的“胍”,逐渐发展成为二甲双胍,这在今天大家都很熟悉。也就是说,尽管二甲双胍是一种化学合成药物,但它的发现来自天然植物。

二甲双胍的主要作用是通过抑制糖异生来减少肝脏葡萄糖输出。此外,二甲双胍可增加外周组织(如肌肉和肝脏)中胰岛素调节的葡萄糖利用(尤其是餐后),具有抗脂解作用,并可降低血清游离脂肪酸浓度,从而减少可用于糖异生的底物。由于血糖控制的改善,血清胰岛素浓度略有下降。研究还表明二甲双胍可以减少食物摄入和体重减轻。

简而言之,二甲双胍可以增加胰岛素的作用。通过肝脏减少糖的生产;增加肌肉和肝脏对糖的消耗,从三个方面全面降低血糖。

此外,它还具有抗衰老、减肥、心血管保护、改善多囊卵巢综合征、抗癌、改善肠道菌群、抗炎等作用,并正在逐渐发现新的作用。

胃肠道-二甲双胍最常见的副作用是胃肠道反应,包括口腔金属味、轻度厌食、恶心、腹部不适、便秘或腹泻。在临床试验中,只有5%的研究对象因胃肠道副作用而停止使用二甲双胍。这些症状通常是轻微和短暂的,在减少剂量或停药后可以逆转。

此外,乳酸酸中毒是一种罕见的副作用。然而,由于死亡率高,这仍然是一个令人担忧的问题。大多数乳酸酸中毒发生在具有低灌注和低氧血症(急性或进行性肾损害、急性或进行性心力衰竭、急性肺失代偿、脓毒症和脱水)诱发因素的患者中。虽然在正常情况下不会发生,但仍有必要保持警惕,必要时到医院进行相关检查。

尽管二甲双胍有许多功能,但不能自行使用。无论是不是处方药,都需要医生结合临床实践开处方。

对于长期服用二甲双胍的患者,建议每3-6个月检测一次糖化血红蛋白(a1c),每年检测一次血清肌酐、血红蛋白、血细胞比容和红细胞指数,以及出现贫血、神经病变或肾功能恶化的症状时。

有三种药物,任何好的药物都会有副作用。它需要在医生或药剂师的指导下标准化。副作用大的药物不能使用,副作用小的药物也不能随便使用。每种药物都有相应的适应症。

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参考:

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